전립선 비대증(bph)에 대한 이해

평소 소변과 관련된 증상으로 인해 일상생활이 피곤하시지는 않으셨나요? 그렇다면 전립선 비대증을 의심해 볼 수 있습니다. 이 글에서는 전립선 비대증(benign prostatic hyperplasia)에 대해 이 질환의 원인부터 증상, 치료법까지 상세하게 알아보도록 하겠습니다.

전립선

전립선 비대증은 전립선의 크기가 커지는 것을 말합니다. 암으로 인해 발생하는 것은 아닙니다. 전립선 비대증의 의학 용어는 양성 전립선 비대증(BPE)입니다. 양성 전립선 비대증(BPH)이라고도 들을 수 있습니다. 증식이란 세포 수가 증가하는 것을 의미합니다. 전립선이 커지는 것은 세포의 증가입니다(아래 다이어그램 참조). BPE와 BPH 모두 전립선비대증이며 bpe 전립선의 크기, bph 전립선의 세포 수 증가라고 생각하시면 됩니다.

전립선비대증의 정의

전립선 비대증 이란

전립선-정의

전립선은 호두알 크기이며 대략 20g 정도로, 방광 바로 아래에 위치하면서 요도를 둘러싸고 있으며, 정액의 일부를 생성하고 전립선액을 분비해 정자의 영양공급과 운동능력 향상에 도움을 주는 기능을 합니다.

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전립선 비대증은 전립선의 크기가 커지는 것을 말합니다 bpg, bpe 모두 전립선 비대는 암을 나타내지 않습니다. '전립선 비대증'이라는 용어는 전립선 비대증(bpe)과 양성 전립선 비대증을 모두 포괄합니다. 위에서 설명드린 거와 같이 양성 전립선 비대증 bph는 세포 수가 증가하여 전립선이 커지는 것을 의미합니다. 여기서 양성 전립선 비대증이란 전립선의 크기가 증가하여 소변이 나오는 길을 막아 소변의 흐름이 감소하거나 막히는 질환을 의미합니다.

증상

50세 이상의 남성은 일반적으로 전립선 비대증을 경험하지만, 젊은 남성에게도 전립선 비대증이 나타날 수 있습니다. 전립선이 비대해지면 요도에 압력을 가하여 소변 흐름이 좁아질 수 있습니다. 이는 전립선암(prostate cancer)과의 증상과는 다르오나, 최신 전립선암 치료( latest prostate cancer treatments) 새로운 전립선암 치료 (new prostate cancer treatment) 대한 정보를 찾는 분들도 이 증상에 주목하곤 합니다.

• 소변 흐름 감소 (주로 소변과 관련된 증상을 호소합니다)
• 불완전한 방광 비우기 감각
• 배뇨 시작의 어려움
• 배뇨 후 드리블
• 잦은 배뇨, 특히 야간 빈뇨
• 갑작스럽고 강렬한 요의를 느끼며 때때로 소변이 새는 경우

전립선비대증-소변-증상

주로 소변과 관련된 증상을 호소합니다 예를 들어, 소변을 보기 시작하는 데 어려움이 있거나 많은 힘을 주어야 소변이 나옵니다. 소변 줄기가 약해지거나 소변이 끊기고, 소변을 보는 횟수가 증가하며, 소변을 다 본 후에도 잔뇨감을 느낍니다. 소변이 마려울 때 참기가 어려워지고, 밤에 자다가도 몇 번씩 깨서 소변을 봅니다.

전립선 비대증은 소변 보는 것이 힘들어지는 증상을 유발할 뿐만 아니라, 방광이나 신장 기능에 영향을 미치기도 합니다. 방광 내에 소변이 계속 남아있는 경우 요로감염으로 이어지거나 결석이 생길 수 있습니다. 또한 소변이 역류하면서 신장에 손상을 주기도 합니다. 그러나 모든 남성에게 이러한 증상이 나타나는 것은 아니며 일부 남성은 증상이 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

원인 및 위험 요인

나이

전립선 비대증의 가능성은 나이가 들수록 높아집니다. 50세 이상의 많은 남성이 전립선 비대증을 가지고 있지만, 모두가 증상을 경험하는 것은 아닙니다.

호르몬 변화

남성은 나이가 들어감에 따라 호르몬, 특히 에스트로겐과 테스토스테론의 균형이 변화하여 전립선 비대증을 유발할 수 있습니다.

기타 기여 요인

• 비만 및 당뇨병: 일부 연구에 따르면 비만인 남성과 당뇨병이 있는 남성에게 전립선 비대증이 발생할 가능성이 더 높다고 합니다.
• 유전: 연구에 따르면 아버지나 형제와 같은 남성 가족 중 전립선 비대증이 있는 경우 위험이 증가할 가능성이 있다고 합니다. 가족력이 있을 수 있습니다.
• 운동: 규칙적인 신체 활동은 비뇨기 증상의 위험을 완화할 수 있습니다.

우려 사항 해결하기: 전립선암

전립선 비대증은 전립선암의 위험을 증가시키지 않습니다. 이 두 가지 질환은 일반적으로 서로 다른 전립선 부위에서 발생합니다. 그러나 한 남성이 두 가지 질환을 동시에 가질 수도 있습니다 아래는 전립선암에 대한 글입니다.

전립선암 수술 종류와 병기

일상생활에 미치는 영향

전립선 비대증의 영향은 개인마다 다릅니다. 어떤 사람은 치료 없이도 가벼운 증상을 관리할 수 있지만, 어떤 사람은 잦은 배뇨로 인해 직장이나 사교 활동과 같은 일상 활동에 지장을 받을 수 있습니다. 밤에 화장실을 자주 가게 되면 수면을 방해하여 낮에 피로를 느낄 수 있습니다.

전립선비대증-피로감

잠재적 합병증

• 만성 소변 저류

방광이 완전히 비워지지 않고 약간의 소변이 남아있는 상태는 서서히 진행될 수 있습니다. 증상으로는 소변 흐름이 약해지거나 야간에 소변이 새는 증상이 나타날 수 있습니다. 만성 요폐는 방광 근육을 약화시켜 소변 감염, 방광 결석 또는 소변에 피가 섞여 나올 수 있습니다.

• 급성 소변 저류

갑작스럽고 고통스러운 소변이 나오지 않으면 즉각적인 치료가 필요합니다. 치료에는 종종 카테터를 사용하여 방광을 배출하는 것이 포함됩니다.

진단 및 치료

1. 환자가 호소하는 증상을 바탕으로 증상의 심각도를 평가하기 위해 증상 설문지를 문진 합니다.
2. 또한 전립선의 크기, 모양의 변화를 확인하기 위해 직장수지검사를 진행합니다.
3. 그 외에도 다른 질환과 감별하고 합병증을 확인하기 위해 소변검사, 요 역동학검사, 초음파 검사, 내시경 검사, 전립선특이항원 검사 등을 시행할 수 있습니다. 경우에 따라 비뇨기과 전문의에게 의뢰되기도 합니다.

전립선 특이항원 검사 (PSA test), 즉 전립선 특이 항원 검사(prostate specific antigen test)는 전립선의 건강 상태를 확인하는 데 중요한 역할을 합니다. 전립선 선별 검사, 전립선 항원 검사, 전립선 특이항원 전립선 검사 (PSA prostate test, prostate antigen test, psa screening test, psa antigen test)그리고 전립선 특이 항원 검사는 모두 이 검사와 관련된 용어들입니다. PSA 항원 수치 (PSA antigen)의 수치가 높으면 전립선암(prostate cancer)나 전립선암의 위험성을 확인해야 할 수도 있습니다.

치료

• 생활습관 교정

증상이 심하지 않다면 주기적으로 진료를 받으면서 자기 전 수분 섭취를 제한하고 , 자기 전소변을 보는 등 생활 습관을 교정하고, 경과를 관찰하기도 합니다

• 약물 치료

증상으로 인해 일상생활에 불편함이 있다면 치료가 필요합니다.

1. 알파 차단제: 더 쉬운 배뇨를 위해 방광 목 근육과 전립선 근육을 이완시킵니다.
2. 5- 알파 환원 효소 억제제: 호르몬 변화를 예방하고 전립선을 축소시킵니다.

• 수술

전립선 경 요도 절제술 (TURP):전립선의 바깥 부분을 제외한 전체를 제거합니다.
레이저 요법: 레이저 빔은 자란 전립선을 파괴하는 데 사용됩니다.

그 외에 신장이나 방광에 합병증이 발생한 경우 외과적 치료가 필요합니다.

결론

전립선 비대증은 흔한 질환이지만 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 일상생활에 미치는 영향이 심하다고 느낀다면 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 정기적인 건강 검진과 증상에 대한 인식은 적시에 개입하는 데 도움이 될 수 있습니다. 아래의 "서울아산병원에서 제공하는 전립선 비대증에 대한 자세한 정보와 치료 방법을 확인해 보세요."

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